Hashimoto und primäres Sjögren Syndrom können tatsächlich (und sogar gehäuft) gemeinsam auftreten - falls bei Ihnen die Diagnose Sjögren Syndrom einwandfrei gestellt wurde dann handelt es sich um ein primäres Sjögren Syndrom mit assoziierter Hashimoto Thyreoiditis.
Bezgl. Speichelproduktion: Der einfachste Test ist das Messen des unstimulierten Speichelflusses, z.Bsp. durch Messen der Total Speichelmenge die während einer Dauer von 15min. in einen Messbehälter ausgespukt werden kann. Die Totale Menge geteilt durch 15 gibt dann den Speichelfluss/min (in milliliter). Bei Sjögren Syndrom ist er normalerweise klar unter 0.1ml/min. Der stimulierte Speichelfluss kann mit Hilfe von Paraffin-Kaugummi (Kauen provoziert Speichelfluss) gemessen werden und sollte klar höher sein (> 0.15ml/min.)
Im Prinzip sollte jeder HNO Arzt das können, aber falls eine Biopsie wirklich nötig ist könnte anstelle einer Lippenbiopsie auch eine Ohrspeicheldrüsen-Nadelbiopsie erwogen werden - diese kann unter Ultraschalllkontrolle ambulant durchgeführt werden, aber nur durch diesbezgl. geschulte HNO Aerzte, z.B. durch Herrn PD Dr. Marcel Kraft am Kantonsspital Baselland (in Liestal). Die diagnostische Sicherheit einer Ohrspeicheldrüsen-Nadelbiopsie ist klar besser und der Eingriff ist, vom Spezialisten durchgeführt, oft angenehmer als eine Lippenbiopsie.
mit freundlichen Grüssen
Prof. Stephan GadolaStatistik: Verfasst von Stephan Gadola — 14.03.2014 18:21
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