Es tut mir leid zu hören, dass Sie unter rezidivierenden Infekten (ich vermute es sind immer die Luftwege) leiden.
Es können verschiedene Ursachen zu einer erhöhten Infektgefahr bei Sjögren Syndrom führen:
1) Bronchiales Sicca (Trockenheit)
- Trockene Bronchien sind anfälliger auf Infekterreger:
---Aufgrund der Sjögern-verursachten Schleimhauttrockenheit
---Aufgrund einer nächtlichen Mundatmung (bei Behinderungen der Nasenatmung)
--- Regelmässiges Befeuchten (z.Bsp. Kamillendampfinhalation) kann helfen; eine Abklärung beim HNO Arzt könnte sich lohnen
2) Ein Mangel an Immunglobulinen, entweder im Blut (und im ganzen Körper) oder in Luftwegs-Sekreten (dann nur Immunglobulin A, IgA
- Im Regelfall sind die Immunglobuline bei aktivem primärem Sjögren Syndrom klar erhöht, aber es gibt Immunglobulinmangelzustände welche zu Autoimmunität, inklusive Sjögren Syndrom führen können (d.h. damit assoziiert sind); einen sekretorischen IgA-Mangel müsste man im Speichel oder (besser) Bronchialsekret (d.h. im Auswurf) messen
---In diesem Falle gäbe es die Möglichkeit einer Immunglobulin-Substitution; diese hätte ggf. auch einen positiven Effekt auf das Sjögren Syndrom (da IgG gewisse entzündliche Immunvorgänge beruhigen kann)
3) Ein Lymphom
- Ein B-Zell Lymphom (Tumor der B-Lymphozyten = weisse Blutzellen) kommt nach langjährigem Verlauf in ca. 5% der Pat. mit primärem Sjögren Syndrom vor
---Risikoindikatoren für ein Lymphom bei Sjögren Syndrom können im Blut gemessen werden (es gibt einen Score)
---Bestehen bei Ihnen ausserhalb der Infektperioden folgende Symptome: Gewichtsverlust? Fieber ohne eindeutigen Infekt? Starker Nachtschweiss?
4) Immunsuppressive Medikamente
- MTX kann man bei primärem Sjögren Syndrom versuchen; es gibt aber keine kontrollierten Studien welche einen eindeutigen Nutzen von MTX bei Sjögren zeigen
Zuletzt noch: Es empfielt sich auf jeden Fall jedes Jahr zu impfen gegen Grippe und auch gegen Pneumokokken.
Ich hoffe Ihnen mit diesen Angaben gedient zu haben
Freundliche Grüsse
Prof.Dr.med. Stephan Gadola
Gesundheitszentrum Allschwil
Baslerstrasse 126
CH-4123 Allschwil
+41 61 485 93 93Statistik: Verfasst von Stephan Gadola — 18.01.2019 16:18
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